重庆朝天门医院

重庆市医保定点医院
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牛皮癣

  俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。

  病因

  1、遗传因素:是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。

  2、免疫因素:近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。

  3、感染因素:研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关,病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。

  4、内分泌因素:妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重。甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。

  临床表现

  1、皮疹特点

  初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损形态:点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。

  2、好发部位

  头皮、四肢伸侧多见,对称分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部,掌跖很少发生。

  诊断

  根据本病的临床表现、皮疹特点及好发部位、发病与季节的关系等诊断。

  洗澡注意事项

  1、洗澡的方式:应以浸浴为宜。并且不可过度搔抓皮损,亦不可使用浴巾等用力搓擦。经验证明,凡是因为过度搔抓或搓擦等使皮损遭受刺激者,往往会影响皮损的消退。

  2、特殊情况下的洗澡:泛发性脓泡型、红皮病型银屑病患者洗澡时,除水温不宜太高,以免刺激皮损外。对年老体弱及伴有某些内脏病(如心脏病、高血压)者,洗澡时除水温不宜太高外,还应以采取坐式淋浴比较

  3、水温和环境温度要适应:水温太高(40℃以上)会刺激皮损,以致产生不利影响;水温过低(34℃以下)则不能较好地软化鳞屑和促进皮肤的血液循环,不利于皮损消退。

  4、洗澡次数和每次洗澡持续的时间:在气温较低的季节,正常人每周洗澡1-2次即可。而牛皮癣银屑病患者如有条件宜每天洗澡,如果能洗某些药浴或矿泉浴则更好。

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